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Q&A

재택치료 관련 Q&A

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코로나 확진자 분류 및 관리방안 안내
구 분 대 상 자 관리방안
집중관리군 ① 60세 이상 ② 면역저하자*로서 지자체가 집중관리가 필요하다고 판단하는 자
※ 단, 의료기관에서 신속항원검사(RAT) 양성을 인정받은 경우 집중관리군에서 제외(→일반관리군)
* 본인 희망 또는 의료적 필요에 따라 집중관리군으로 전환 가능
* 검사기관이 재택치료 관리의료기관일 경우, 해당 의료기관에서 집중관리군으로 건강관리 가능
1일 2회 유선모니터링
일반관리군 집중관리군 외 확진자 (RAT 양성 확진자 포함) 재택치료중 비대면 진료․상담 필요시 호흡기 진료 지정 의료기관 및 동네·병의원 비대면 진료실시
* (면역저하자) ① 현재 종양 또는 혈액암 치료 중인 자, ② 조혈모세포이식 후 2년 이내 또는 2년이 경과한 경우라도 면역학적합병증이나 면역학적 치료 중인 자, ③ B세포 면역요법 치료를 받은 지 1년 이내인 자, ④ 겸상구빈혈 또는 헤모글로빈증, 지중해빈혈증으로 치료 중인 자, ⑤ 선천 면역결핍증으로 치료 중인 자, ⑥ 폐이식 환자, ⑦ 고형장기 이식 후 1년 이내인 자 또는 최근 급성거부반응 등으로 면역요법 치료 중인 자, ⑧ HIV감염환자, ⑨ 심각한 복합 면역결핍증 환자, ⑩ 자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자, ⑪ 비장절제 환자, 무비증 또는 비장 기능 장애자, ⑫ 면역억제제 치료 중인 자
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  • 집중관리군은 확진자의 건강상태에 따라 병상(병원), 생활치료센터, 재택치료로 구분하여 관리
  • 병상, 생활치료센터 배정자는 병원 및 생활치료센터의 사정에 따라 배정까지 1~2일이 소요될 수 있음
  • 재택치료자는 관리의료기관에서 1일 2회 모니터링을 실시하며 호흡곤란 등 응급상황 발생시 병원이나 생활치료센터로 이송될 수 있음
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  • 집중관리군 중 65세 이상 확진자에게는 성인용 재택치료키트 지원
    • 성인용 재택치료키트 : 체온계, 산소포화도 측정기, 해열제, 세척용 소독제, (동거인용) 자가검사키트
  • 일반관리군 중 12세 미만 확진자에게는 소아용 재택치료키트 지원 – 보호자 요청 시 지자체 판단에 따라 지급
    • 소아용 재택치료키트 : 체온계, 해열제, 감기약, (동거인용) 자가검사키트
※ 구성품은 재고 상황에 따라 변경 가능하며, 지급 대상은 지자체가 우선순위 등을 정하여 공급
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  • 일반관리군으로 분류된 재택치료자는 문자를 통해, 행정안내센터와 의료상담센터 정보를 안내받음
    • 행정안내센터, 의료상담센터
      → 강원도청 홈페이지에서 확인
  • 격리기간, 생활문의 등에 대한 안내는 시군 재택치료 행정안내센터에서 받을 수 있음.
  • 의료상담 및 비대면진료, 처방은, 재택치료 의료상담센터(24시간 운영 병원), 재택치료 전화상담․치료 의료기관에서 가능함. *의사의 판단에 따라 안전성 확보가 가능한 경우 전화상담 또는 처방을 받도록 비대면 진료 한시적 적용 중
    • 비대면진료 동네 병의원(재택치료 전화상담․치료 의료기관
      → 건강보험심사평가원(www.hira.or.kr) 강원도청 홈페이지에서 확인
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  • 검체채취일로부터 7일경과 다음날 0시
    → 예시) 검체채취일: 2022. 2. 1일경우
      자가격리 기간: 2022. 2. 1~ 2. 7(7일간)
      자가격리 해제일: 2022. 2. 8. 0시
  • 격리․감시 해제 후 3일간 주의 권고: 출근․등교 포함 외출 가능하나, KF94(또는 이와 동급) 마스크 상시 착용, 감염위험도 높은 시설(다중이용시설, 감염취약시설 등) 이용(방문) 제한 및 사적모임 자제
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  • 의약품 대리 수령, 생필품 구입 등 필수적 목적 외출이 공동격리자만 허용 * 마스크 착용 등 방약수칙을 준수 필수
  • GPS기반으로 격리자의 위치를 추적하는 자가격리 APP 폐지
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  • (비대면 진료) 비대면 진료 후의 처방의약품은 동거가족 등 대리인이 수령하는 것을 원칙으로 하되, 대리인 수령이 어려운 경우 환자 본인이 수령 가능
  • (대면 진료) 대면 진료 후의 처방의약품은 환자 본인이 의료기관에서 처방전을 받아 약국에 제출하는 것이 원칙
    • 환자 희망 시 의료기관에서 팩스 또는 이메일을 통해 처방전을 약국으로 전달 가능, 이후 환자 또는 대리인이 처방전 원본을 약국에 반드시 제출해야 함
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  • [3차접종자 또는 2차접종후 14일~90일인자]: 수동감시
    * 6~7일차 PCR검사 음성 확인하고, 7일차 24시(=8일차 0시) 해제
  • [미접종자 및 그 외 예방접종자]: 격리
    • 예외사항) 감염취약시설 3종[①장기요양기관(요양병원, 요양원, 주간보호센터) ②정신건강시설 ③장애인시설] 구성원은 예방접종력과 관계없이 격리
    * 6~7일차 PCR검사 음성 확인하고, 7일차 24시(=8일차 0시) 해제
    * 격리기간 중 공동격리자에서 확진자 발생 시 추가 확진자는 검체 채취일 부터 7일 격리이며, 그 외 공동격리자는 추가 격리없이 최초 확진자 격리해제시에 동시 해제됨
  • 격리ㆍ감시 해제 후 3일간 주의 권고: 출근ㆍ등교 포함 외출 가능하나, KF94(또는 이와 동급) 마스크 상시 착용, 감염위험도 높은 시설(다중이용시설, 감염취약시설 등) 이용(방문) 제한 및 사적모임 자제
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원칙 상 미지급이나, 시군 자체적으로 취약계층 대상 지급 가능
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  • 확진자가 자신의 경로와 접촉자를 스스로 기록하는 ‘자기기입식 역학조사’가 도입
  • 인터넷 URL로 설문조사가 전달되고 기입 후 보건소에 제출
  • 보건소는 환자의 증상과 기저질환 여부등을 확인하고 재택치료 관련한 안내사항 전달
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자가격리 앱이 없어지면서 사실상 무단 이탈자 단속이 어려우며, 정부는 최대한 국민의 자율성과 책임에 맡기겠다는 장
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재택치료 중 필요한 경우 외래진료센터에서 진료 가능한 질환에 대해 검사, 처치, 수술, 단기입원 등 대면진료가 가능하나, 반드시 사전예약을 통해 방문 가능
※ 외래진료센터 명단 및 연락처는 건강보험심사평가원 누리집(hira.or.kr)에서 확인 가능
외래진료센터 이용 시 도보, 확진자 개인차량(본인 운전도 가능)으로 이동하는 것이 원칙
  • 이동 시 동선 최소화, 다른 장소 경유 또는 하차 금지, KF94이상 마스크 상시 착용 등 방역수칙 준수
  • 재택치료자 대면 진료 및 처방·조제 절차
    재택치료자 대면 진료 및 처방·조제 절차
    * 먹는치료제는 담당약국에서만 조제·전달 가능하며, 담당약국 명단은 건강보험심사평가원 누리집(hira.or.kr)에서 확인 가능
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  • 해열제를 상비하거나 급격한 체온상승 등을 관찰하기 위한 체온계정도
  • 다만 호흡곤란 등 이상 증상이 나타날 경우 스스로 해결하기 보다는 가까운 의료기관에 연락해 전화로 상담을 받는 것이 유용함
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다음의 기준1과 기준2를 충족하는 환자
팍스로비드, 라게브리오 투약대상 안내 입니다.
팍스로비드 라게브리오
(기준1) 다음 중 한 가지에 해당하는 코로나19 환자
  • ① 만 60세 이상
  • ② 만 40세 이상이고 다음 기저질환을 하나 이상 가진 환자
    • ▲당뇨, ▲심혈관질환, ▲만성 신장질환, ▲만성 폐질환, ▲체질량지수(BMI) 30kg/㎡ 이상, ▲신경발달
  • ③ 만 12세 이상의 면역저하자
  • ①~② (팍스로비드와 동일)
  • ③ 만 18세 이상의 면역저하자*
(기준2) 기준1 충족 환자 중 아래 모두 부합하는 코로나19 환자
  • ① 증상발생 후 5일 이내
  • ② 산소 치료가 필요하지 않은 환자 ※ (’22.3.14.부터 한시적 허용) 전문가용 신속항원검사(RAT) 양성으로 확진된 경우, 만 60세 이상의 환자에 한해 기준2 부합 시 팍스로비드 처방 가능
  • ① 증상발생 후 5일 이내
  • ② 산소 치료가 필요하지 않은 환자
  • ③ 다른 코로나19 치료제를 사용할 수 없거나 다른 코로나 치료제가 임상적으로 적절하지 않은 환자
* (면역저하자) ① 현재 종양 또는 혈액암 치료 중인 자, ② 조혈모세포이식 후 2년 이내 또는 2년이 경과한 경우라도 면역학적합병증이나 면역학적 치료 중인 자, ③ B세포 면역요법 치료를 받은 지 1년 이내인 자, ④ 겸상구빈혈 또는 헤모글로빈증, 지중해빈혈증으로 치료 중인 자, ⑤ 선천 면역결핍증으로 치료 중인 자, ⑥ 폐이식 환자, ⑦ 고형장기 이식 후 1년 이내인 자 또는 최근 급성거부반응 등으로 면역요법 치료 중인 자, ⑧ HIV감염환자, ⑨ 심각한 복합 면역결핍증 환자, ⑩ 자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자, ⑪ 비장절제 환자, 무비증 또는 비장 기능 장애자, ⑫ 면역억제제 치료 중인 자
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일반관리군에 포함되더라도 주거환경 등의 문제로 재택치료가 어렵다면 생활치료센터에 입소
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  • 의료기관의 비대면 진료를 통해 약 처방이 가능하며 처방전은 지정된 재택치료 협력약국으로 송부
  • 약국에서 조제한 후 보호자나 공동격리자 등 대리인이 수령할 수 있으며, 확진자의 동거가족은 마스크를 착용하고 방역수칙을 준수하면서 병‧의원을 방문, 의약품‧식료품 구매 등 필수적 목적으로 외출가능
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  • 함께 생활하는 동거가족들의 확진 여부를 알아보기 위해서임 (본인X)
  • 동거가족은 접종력과 관계없이 격리해제 전 PCR검사를 1회 받아 음성이 나오면 격리에서 해제되고 수동감시 대상에서 제외

의료기관 대상 Q&A

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별도의 신청이 필요하지 않으나, 국민들의 편의를 위하여 건강보험심사평가원 누리집에 가능 의료기관 명단을 공개하고 있으므로 시·군·구를 통하여 신청하여 주시기 바람
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전화로 진료 가능하며, 진료의 질을 보장하기 위하여 문자메시지, 메신저만을 이용한 진료는 불가
<전화상담·처방 세부 절차>
  • ① (진료 접수) 성명, 주민등록번호, 내원기록, 확진자 정보 등 조회
    - DUR을 통해 확진 여부 확인*, 코로나 확진자 특정내역 구분코드 입력
    * 확인이 안 되는 경우 환자 본인에게 구두 등으로 확인
  • ② (문진·처방) 유·무선 전화, 화상통신을 활용한 상담 및 필요시 처방
  • ③ (필요시 처방전 발급) 팩스 또는 이메일 등으로 모든 동네 약국(먹는 치료제인 경우 시군구 지정 담당약국*)에 처방전**
  • ④ (급여비 청구) 확진자 정보를 포함한 명세서를 심평원에 청구
  • ⑤ (기타) 진료내용 기록 등 대면진료 절차 준용
* 먹는 치료제 조제·전달이 가능한 약국의 명단은 건강보험심사평가원 누리집(www.hira.or.kr) ‘전화 상담·처방 참여 의료기관 등’ 팝업창에서 확인 가능
** 처방전에 환자 전화번호 포함, 전화번호는 전화복약지도 등에 활용
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DUR을 통해 확진자 여부 확인 가능
※ 확인이 안 되는 경우, 환자 본인에게 구두, 문자 등으로 확인하여 진료 가능
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재택치료자가 대면진료가 필요하다고 판단될 경우, 단기외래진료센터에서 대면진료 가능함을 안내
* 보건소에서 재택치료자에게 재택치료(집중관리군, 일반관리군) 통보시 안내문자를 통해 단기외래진료센터 명칭, 연락처 안내
단기외래진료센터 명단은 건강보험심사평가원 누리집에서 확인 가능하며 사전 예약 후 방문하도록 환자에게 안내
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재택치료자가 병원 입원 또는 생활치료센터 입소가 필요하다고 판단될 경우, 의료기관에서 보건소 또는 재택치료추진단에 연락
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재택치료자 진료 중 응급상황으로 판단될 경우, 의료기관에서 119로 연락
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인근 약국에 팩스 또는 이메일 등으로 처방전 송부*, 유선 확인
  • 처방전에 확진자 여부 및 전화번호를 포함하고, 코로나19 질환에 따른 처방인 경우 참고사항란에 H/재택치료 코드 기재
    * 코로나19 질환 및 타 질환 관련 약제를 동시에 처방하는 경우 처방전 분리하여 작성
다만, 먹는 치료제인 경우 담당약국을 확인(hira.or.kr)하여 해당 약국에 송부
<전화 상담 및 처방 절차> 전화 상담 및 처방 절차
* 먹는 치료제(팍스로비드)는 담당약국에서만 조제·전달이 가능하며, 담당약국 명단은 건강보험심사평가원 누리집(hira.or.kr)에서 확인 가능
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동시 처방 가능하며, 처방전을 코로나19 질환과 타 질환으로 분리하여 작성
  • 코로나19 질환에 따른 처방인 경우, 참고사항란에 H/재택치료코드 기재
    * 환자의 기저질환(예. 고혈압 등)이나 코로나19 질환과 관련 없는 경우는 본인부담 있음
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담당약국은 재택치료자 대상 전화 상담·처방을 통하여 먹는 치료제(팍스로비드)을 조제·전달하는 약국
담당약국 명단은 건강보험심사평가원 누리집(www.hira.or.kr)에서 확인 가능

약국 대상 Q&A

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코로나19 치료와 관련하여 약 처방을 받을 경우, 약품비 및 약국의 조제료 관련 비용은 건강보험과 정부예산(격리입원치료비)으로 지원
* 환자의 기저질환(예. 고혈압 등)이나 코로나19 질환과 관련 없는 경우는 본인부담 있음
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  • 재택치료자 처방의약품 처방·조제 절차
    재택치료자 처방의약품 처방·조제 절차
(확진 환자 수령 시) 약국은 「코로나19 관련 약국 감염예방 가이드라인」을 준수하여 의약품 대면 전달 및 복약지도(구두·서면 모두 실시하되 비대면 유선 가능)
(대리인 수령 시) 대리인은 KF94 이상 마스크 착용 등 방역수칙 준수하도록 안내
  • 대리인 신분 확인**하고 연락처, 수령서명 등 수령인 정보 기록
    ** 환자와의 유선 통화, 신분증 등 가능한 방법으로 확인
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(조제·복약지도료) 코로나19 확진 환자의 약제를 조제하는 경우 청구 가능
(투약·안전관리료) 코로나19 확진 환자의 원외처방 약제를 조제하여 대리인에게 전달하고, 확진 환자에게 수령 확인 및 비대면 복약지도를 하는 경우 청구 가능
(대면투약관리료) 코로나19 확진 환자의 원외처방 약제를 코로나19 확진 환자에게 대면으로 조제·투약하는 경우 청구 가능
※ 코로나19 질환 관련인 처방의 경우(처방전에 H/재택치료, T/외래진료센터 기재)에만 본인부담금 국비 지원, 타 질환 관련 처방의 경우 본인부담금 지원 불가
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건보 및 의료급여 대상자인 경우 심평원 시스템(청구포털)로 청구
외국인 등 건보 미가입자의 경우에는 ‘입원(격리) 및 외래 비용 신청서’를 작성하여 관할 보건소에 청구
건보 및 의료급여 신청 절차
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(재택치료 집중관리군) 재택치료 관리의료기관, 외래진료센터 (원외처방)
(재택치료 일반관리군) 외래진료센터, 의료상담센터, 호흡기 전담클리닉, 호흡기 진료 지정의료기관 (원외처방)
(생활치료센터) 생활치료센터 (원내처방)
(재활의료기관) 재활의료기관 (원외처방)
(노인요양시설) 관리의료기관 (원외처방)
(요양병원) 해당 요양병원 (원내 또는 원외처방)
(감염병전담병원 · 감염병전담요양병원) 해당 병원 (원내처방)
(상급종합병원) 해당 병원 (원내처방)
(종합병원, 병원급 의료기관) 해당 병원 (원외처방)
(정신병원) 해당 병원 (원내 또는 원외처방)
(60세 이상 전문가용 RAT양성자) 호흡기 전담클리닉, 호흡기 진료 지정의료기관, 상급종합병원, 종합병원, 정신병원, 요양병원, 재활의료기관
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코호트 지정이 안 되었더라도 요양병원 · 시설 입소자 중 확진자가 발생하면 의료진 판단하에 처방 가능
  • 단, 근무자(종사자, 간병인 등)는 ‘코호트 격리인 경우에 한하여’ 해당 의료기관에서 원내 · 원외처방이 가능함

소아·청소년 Q&A

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