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본문 시작
Q&A
- 감염병관리
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- 방역체계 전환
재택치료 관련 Q&A
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코로나 확진자 분류 및 관리방안 안내 구 분 대 상 자 관리방안 집중관리군 ① 60세 이상 ② 면역저하자*로서 지자체가 집중관리가 필요하다고 판단하는 자
※ 단, 의료기관에서 신속항원검사(RAT) 양성을 인정받은 경우 집중관리군에서 제외(→일반관리군)
* 본인 희망 또는 의료적 필요에 따라 집중관리군으로 전환 가능
* 검사기관이 재택치료 관리의료기관일 경우, 해당 의료기관에서 집중관리군으로 건강관리 가능1일 2회 유선모니터링 일반관리군 집중관리군 외 확진자 (RAT 양성 확진자 포함) 재택치료중 비대면 진료․상담 필요시 호흡기 진료 지정 의료기관 및 동네·병의원 비대면 진료실시 * (면역저하자) ① 현재 종양 또는 혈액암 치료 중인 자, ② 조혈모세포이식 후 2년 이내 또는 2년이 경과한 경우라도 면역학적합병증이나 면역학적 치료 중인 자, ③ B세포 면역요법 치료를 받은 지 1년 이내인 자, ④ 겸상구빈혈 또는 헤모글로빈증, 지중해빈혈증으로 치료 중인 자, ⑤ 선천 면역결핍증으로 치료 중인 자, ⑥ 폐이식 환자, ⑦ 고형장기 이식 후 1년 이내인 자 또는 최근 급성거부반응 등으로 면역요법 치료 중인 자, ⑧ HIV감염환자, ⑨ 심각한 복합 면역결핍증 환자, ⑩ 자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자, ⑪ 비장절제 환자, 무비증 또는 비장 기능 장애자, ⑫ 면역억제제 치료 중인 자
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- 집중관리군은 확진자의 건강상태에 따라 병상(병원), 생활치료센터, 재택치료로 구분하여 관리
- 병상, 생활치료센터 배정자는 병원 및 생활치료센터의 사정에 따라 배정까지 1~2일이 소요될 수 있음
- 재택치료자는 관리의료기관에서 1일 2회 모니터링을 실시하며 호흡곤란 등 응급상황 발생시 병원이나 생활치료센터로 이송될 수 있음
- A
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- 집중관리군 중 65세 이상 확진자에게는 성인용 재택치료키트 지원
- 성인용 재택치료키트 : 체온계, 산소포화도 측정기, 해열제, 세척용 소독제, (동거인용) 자가검사키트
- 일반관리군 중 12세 미만 확진자에게는 소아용 재택치료키트 지원 – 보호자 요청 시 지자체 판단에 따라 지급
- 소아용 재택치료키트 : 체온계, 해열제, 감기약, (동거인용) 자가검사키트
- 집중관리군 중 65세 이상 확진자에게는 성인용 재택치료키트 지원
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일반관리군으로 분류된 재택치료자는 문자를 통해, 행정안내센터와 의료상담센터 정보를 안내받음
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행정안내센터, 의료상담센터
→ 강원도청 홈페이지에서 확인
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행정안내센터, 의료상담센터
- 격리기간, 생활문의 등에 대한 안내는 시군 재택치료 행정안내센터에서 받을 수 있음.
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의료상담 및 비대면진료, 처방은, 재택치료 의료상담센터(24시간 운영 병원), 재택치료 전화상담․치료 의료기관에서 가능함. *의사의 판단에 따라 안전성 확보가 가능한 경우 전화상담 또는 처방을 받도록 비대면 진료 한시적 적용 중
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비대면진료 동네 병의원(재택치료 전화상담․치료 의료기관
→ 건강보험심사평가원(www.hira.or.kr) 강원도청 홈페이지에서 확인
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비대면진료 동네 병의원(재택치료 전화상담․치료 의료기관
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일반관리군으로 분류된 재택치료자는 문자를 통해, 행정안내센터와 의료상담센터 정보를 안내받음
- A
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검체채취일로부터 7일경과 다음날 0시
→ 예시) 검체채취일: 2022. 2. 1일경우
자가격리 기간: 2022. 2. 1~ 2. 7(7일간)
자가격리 해제일: 2022. 2. 8. 0시 - 격리․감시 해제 후 3일간 주의 권고: 출근․등교 포함 외출 가능하나, KF94(또는 이와 동급) 마스크 상시 착용, 감염위험도 높은 시설(다중이용시설, 감염취약시설 등) 이용(방문) 제한 및 사적모임 자제
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검체채취일로부터 7일경과 다음날 0시
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- 의약품 대리 수령, 생필품 구입 등 필수적 목적 외출이 공동격리자만 허용 * 마스크 착용 등 방약수칙을 준수 필수
- GPS기반으로 격리자의 위치를 추적하는 자가격리 APP 폐지
- A
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- (비대면 진료) 비대면 진료 후의 처방의약품은 동거가족 등 대리인이 수령하는 것을 원칙으로 하되, 대리인 수령이 어려운 경우 환자 본인이 수령 가능
- (대면 진료) 대면 진료 후의 처방의약품은 환자 본인이 의료기관에서 처방전을 받아 약국에 제출하는 것이 원칙
- 환자 희망 시 의료기관에서 팩스 또는 이메일을 통해 처방전을 약국으로 전달 가능, 이후 환자 또는 대리인이 처방전 원본을 약국에 반드시 제출해야 함
- A
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[3차접종자 또는 2차접종후 14일~90일인자]: 수동감시
* 6~7일차 PCR검사 음성 확인하고, 7일차 24시(=8일차 0시) 해제 -
[미접종자 및 그 외 예방접종자]: 격리
- 예외사항) 감염취약시설 3종[①장기요양기관(요양병원, 요양원, 주간보호센터) ②정신건강시설 ③장애인시설] 구성원은 예방접종력과 관계없이 격리
* 격리기간 중 공동격리자에서 확진자 발생 시 추가 확진자는 검체 채취일 부터 7일 격리이며, 그 외 공동격리자는 추가 격리없이 최초 확진자 격리해제시에 동시 해제됨 - 격리ㆍ감시 해제 후 3일간 주의 권고: 출근ㆍ등교 포함 외출 가능하나, KF94(또는 이와 동급) 마스크 상시 착용, 감염위험도 높은 시설(다중이용시설, 감염취약시설 등) 이용(방문) 제한 및 사적모임 자제
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[3차접종자 또는 2차접종후 14일~90일인자]: 수동감시
- A
- 원칙 상 미지급이나, 시군 자체적으로 취약계층 대상 지급 가능
- A
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- 확진자가 자신의 경로와 접촉자를 스스로 기록하는 ‘자기기입식 역학조사’가 도입
- 인터넷 URL로 설문조사가 전달되고 기입 후 보건소에 제출
- 보건소는 환자의 증상과 기저질환 여부등을 확인하고 재택치료 관련한 안내사항 전달
- A
- 자가격리 앱이 없어지면서 사실상 무단 이탈자 단속이 어려우며, 정부는 최대한 국민의 자율성과 책임에 맡기겠다는 장
- A
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재택치료 중 필요한 경우 외래진료센터에서 진료 가능한 질환에 대해 검사, 처치, 수술, 단기입원 등 대면진료가 가능하나, 반드시 사전예약을 통해 방문 가능
※ 외래진료센터 명단 및 연락처는 건강보험심사평가원 누리집(hira.or.kr)에서 확인 가능 - 외래진료센터 이용 시 도보, 확진자 개인차량(본인 운전도 가능)으로 이동하는 것이 원칙
- 이동 시 동선 최소화, 다른 장소 경유 또는 하차 금지, KF94이상 마스크 상시 착용 등 방역수칙 준수
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재택치료자 대면 진료 및 처방·조제 절차
* 먹는치료제는 담당약국에서만 조제·전달 가능하며, 담당약국 명단은 건강보험심사평가원 누리집(hira.or.kr)에서 확인 가능
- A
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- 해열제를 상비하거나 급격한 체온상승 등을 관찰하기 위한 체온계정도
- 다만 호흡곤란 등 이상 증상이 나타날 경우 스스로 해결하기 보다는 가까운 의료기관에 연락해 전화로 상담을 받는 것이 유용함
- A
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다음의 기준1과 기준2를 충족하는 환자
팍스로비드, 라게브리오 투약대상 안내 입니다. 팍스로비드 라게브리오 (기준1) 다음 중 한 가지에 해당하는 코로나19 환자 - ① 만 60세 이상
- ② 만 40세 이상이고 다음 기저질환을 하나 이상 가진 환자
- ▲당뇨, ▲심혈관질환, ▲만성 신장질환, ▲만성 폐질환, ▲체질량지수(BMI) 30kg/㎡ 이상, ▲신경발달
- ③ 만 12세 이상의 면역저하자
- ①~② (팍스로비드와 동일)
- ③ 만 18세 이상의 면역저하자*
(기준2) 기준1 충족 환자 중 아래 모두 부합하는 코로나19 환자 - ① 증상발생 후 5일 이내
- ② 산소 치료가 필요하지 않은 환자 ※ (’22.3.14.부터 한시적 허용) 전문가용 신속항원검사(RAT) 양성으로 확진된 경우, 만 60세 이상의 환자에 한해 기준2 부합 시 팍스로비드 처방 가능
- ① 증상발생 후 5일 이내
- ② 산소 치료가 필요하지 않은 환자
- ③ 다른 코로나19 치료제를 사용할 수 없거나 다른 코로나 치료제가 임상적으로 적절하지 않은 환자
* (면역저하자) ① 현재 종양 또는 혈액암 치료 중인 자, ② 조혈모세포이식 후 2년 이내 또는 2년이 경과한 경우라도 면역학적합병증이나 면역학적 치료 중인 자, ③ B세포 면역요법 치료를 받은 지 1년 이내인 자, ④ 겸상구빈혈 또는 헤모글로빈증, 지중해빈혈증으로 치료 중인 자, ⑤ 선천 면역결핍증으로 치료 중인 자, ⑥ 폐이식 환자, ⑦ 고형장기 이식 후 1년 이내인 자 또는 최근 급성거부반응 등으로 면역요법 치료 중인 자, ⑧ HIV감염환자, ⑨ 심각한 복합 면역결핍증 환자, ⑩ 자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자, ⑪ 비장절제 환자, 무비증 또는 비장 기능 장애자, ⑫ 면역억제제 치료 중인 자
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- 일반관리군에 포함되더라도 주거환경 등의 문제로 재택치료가 어렵다면 생활치료센터에 입소
- A
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- 의료기관의 비대면 진료를 통해 약 처방이 가능하며 처방전은 지정된 재택치료 협력약국으로 송부
- 약국에서 조제한 후 보호자나 공동격리자 등 대리인이 수령할 수 있으며, 확진자의 동거가족은 마스크를 착용하고 방역수칙을 준수하면서 병‧의원을 방문, 의약품‧식료품 구매 등 필수적 목적으로 외출가능
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- 함께 생활하는 동거가족들의 확진 여부를 알아보기 위해서임 (본인X)
- 동거가족은 접종력과 관계없이 격리해제 전 PCR검사를 1회 받아 음성이 나오면 격리에서 해제되고 수동감시 대상에서 제외
의료기관 대상 Q&A
- A
- 별도의 신청이 필요하지 않으나, 국민들의 편의를 위하여 건강보험심사평가원 누리집에 가능 의료기관 명단을 공개하고 있으므로 시·군·구를 통하여 신청하여 주시기 바람
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- 전화로 진료 가능하며, 진료의 질을 보장하기 위하여 문자메시지, 메신저만을 이용한 진료는 불가
- <전화상담·처방 세부 절차>
* 먹는 치료제 조제·전달이 가능한 약국의 명단은 건강보험심사평가원 누리집(www.hira.or.kr) ‘전화 상담·처방 참여 의료기관 등’ 팝업창에서 확인 가능
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① (진료 접수) 성명, 주민등록번호, 내원기록, 확진자 정보 등 조회
- DUR을 통해 확진 여부 확인*, 코로나 확진자 특정내역 구분코드 입력
* 확인이 안 되는 경우 환자 본인에게 구두 등으로 확인 - ② (문진·처방) 유·무선 전화, 화상통신을 활용한 상담 및 필요시 처방
- ③ (필요시 처방전 발급) 팩스 또는 이메일 등으로 모든 동네 약국(먹는 치료제인 경우 시군구 지정 담당약국*)에 처방전**
- ④ (급여비 청구) 확진자 정보를 포함한 명세서를 심평원에 청구
- ⑤ (기타) 진료내용 기록 등 대면진료 절차 준용
** 처방전에 환자 전화번호 포함, 전화번호는 전화복약지도 등에 활용 -
① (진료 접수) 성명, 주민등록번호, 내원기록, 확진자 정보 등 조회
- A
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DUR을 통해 확진자 여부 확인 가능
※ 확인이 안 되는 경우, 환자 본인에게 구두, 문자 등으로 확인하여 진료 가능
- A
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재택치료자가 대면진료가 필요하다고 판단될 경우, 단기외래진료센터에서 대면진료 가능함을 안내
* 보건소에서 재택치료자에게 재택치료(집중관리군, 일반관리군) 통보시 안내문자를 통해 단기외래진료센터 명칭, 연락처 안내 - 단기외래진료센터 명단은 건강보험심사평가원 누리집에서 확인 가능하며 사전 예약 후 방문하도록 환자에게 안내
- A
- 재택치료자가 병원 입원 또는 생활치료센터 입소가 필요하다고 판단될 경우, 의료기관에서 보건소 또는 재택치료추진단에 연락
- A
- 재택치료자 진료 중 응급상황으로 판단될 경우, 의료기관에서 119로 연락
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인근 약국에 팩스 또는 이메일 등으로 처방전 송부*, 유선 확인
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처방전에 확진자 여부 및 전화번호를 포함하고, 코로나19 질환에 따른 처방인 경우 참고사항란에 H/재택치료 코드 기재
* 코로나19 질환 및 타 질환 관련 약제를 동시에 처방하는 경우 처방전 분리하여 작성
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처방전에 확진자 여부 및 전화번호를 포함하고, 코로나19 질환에 따른 처방인 경우 참고사항란에 H/재택치료 코드 기재
- 다만, 먹는 치료제인 경우 담당약국을 확인(hira.or.kr)하여 해당 약국에 송부
- <전화 상담 및 처방 절차>
* 먹는 치료제(팍스로비드)는 담당약국에서만 조제·전달이 가능하며, 담당약국 명단은 건강보험심사평가원 누리집(hira.or.kr)에서 확인 가능
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동시 처방 가능하며, 처방전을 코로나19 질환과 타 질환으로 분리하여 작성
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코로나19 질환에 따른 처방인 경우, 참고사항란에 H/재택치료코드 기재
* 환자의 기저질환(예. 고혈압 등)이나 코로나19 질환과 관련 없는 경우는 본인부담 있음
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코로나19 질환에 따른 처방인 경우, 참고사항란에 H/재택치료코드 기재
- A
- 담당약국은 재택치료자 대상 전화 상담·처방을 통하여 먹는 치료제(팍스로비드)을 조제·전달하는 약국
- 담당약국 명단은 건강보험심사평가원 누리집(www.hira.or.kr)에서 확인 가능
약국 대상 Q&A
- A
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코로나19 치료와 관련하여 약 처방을 받을 경우, 약품비 및 약국의 조제료 관련 비용은 건강보험과 정부예산(격리입원치료비)으로 지원
* 환자의 기저질환(예. 고혈압 등)이나 코로나19 질환과 관련 없는 경우는 본인부담 있음
- A
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재택치료자 처방의약품 처방·조제 절차
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재택치료자 처방의약품 처방·조제 절차
- (확진 환자 수령 시) 약국은 「코로나19 관련 약국 감염예방 가이드라인」을 준수하여 의약품 대면 전달 및 복약지도(구두·서면 모두 실시하되 비대면 유선 가능)
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(대리인 수령 시) 대리인은 KF94 이상 마스크 착용 등 방역수칙 준수하도록 안내
- 대리인 신분 확인**하고 연락처, 수령서명 등 수령인 정보 기록
** 환자와의 유선 통화, 신분증 등 가능한 방법으로 확인
- 대리인 신분 확인**하고 연락처, 수령서명 등 수령인 정보 기록
- A
- (조제·복약지도료) 코로나19 확진 환자의 약제를 조제하는 경우 청구 가능
- (투약·안전관리료) 코로나19 확진 환자의 원외처방 약제를 조제하여 대리인에게 전달하고, 확진 환자에게 수령 확인 및 비대면 복약지도를 하는 경우 청구 가능
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(대면투약관리료) 코로나19 확진 환자의 원외처방 약제를 코로나19 확진 환자에게 대면으로 조제·투약하는 경우 청구 가능
※ 코로나19 질환 관련인 처방의 경우(처방전에 H/재택치료, T/외래진료센터 기재)에만 본인부담금 국비 지원, 타 질환 관련 처방의 경우 본인부담금 지원 불가
- A
- 건보 및 의료급여 대상자인 경우 심평원 시스템(청구포털)로 청구
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외국인 등 건보 미가입자의 경우에는 ‘입원(격리) 및 외래 비용 신청서’를 작성하여 관할 보건소에 청구
- A
- (재택치료 집중관리군) 재택치료 관리의료기관, 외래진료센터 (원외처방)
- (재택치료 일반관리군) 외래진료센터, 의료상담센터, 호흡기 전담클리닉, 호흡기 진료 지정의료기관 (원외처방)
- (생활치료센터) 생활치료센터 (원내처방)
- (재활의료기관) 재활의료기관 (원외처방)
- (노인요양시설) 관리의료기관 (원외처방)
- (요양병원) 해당 요양병원 (원내 또는 원외처방)
- (감염병전담병원 · 감염병전담요양병원) 해당 병원 (원내처방)
- (상급종합병원) 해당 병원 (원내처방)
- (종합병원, 병원급 의료기관) 해당 병원 (원외처방)
- (정신병원) 해당 병원 (원내 또는 원외처방)
- (60세 이상 전문가용 RAT양성자) 호흡기 전담클리닉, 호흡기 진료 지정의료기관, 상급종합병원, 종합병원, 정신병원, 요양병원, 재활의료기관
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코호트 지정이 안 되었더라도 요양병원 · 시설 입소자 중 확진자가 발생하면 의료진 판단하에 처방 가능
- 단, 근무자(종사자, 간병인 등)는 ‘코호트 격리인 경우에 한하여’ 해당 의료기관에서 원내 · 원외처방이 가능함
소아·청소년 Q&A
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